摘要：4月25日，博主珊妹子发布了一则视频，公布了老公阿强去世的消息，从确诊肝癌到离世仅半月，37岁抗癌网红阿强为何离开的如此仓促？

4月25日，博主珊妹子发布了一则视频，公布了老公阿强去世的消息，从确诊肝癌到离世仅半月，37岁抗癌网红阿强为何离开的如此仓促？

阿强和妻子珊妹子原本只是一对普通夫妇，有两个年幼的孩子，3岁的女儿和11个月大的儿子。

一家人虽然谈不上有多富裕，但也过得很幸福，4月9日，一场突如其来的腹痛，彻底撕碎了这份平静。

据珊妹子回忆，当时阿强捂着右腹蹲在地上，额头渗出冷汗。珊妹子催他去医院时，他还笑着安慰：“可能就是吃坏肚子了。”

可CT检查结果却显示——阿强肝脏布满了肿瘤，最大的病灶超过10厘米，癌细胞已扩散到肺部和骨骼。

4月11日，阿强被正式确诊为肝癌晚期伴全身转移，住院第一天，阿强还能自己走到窗边看风景，当时他对着镜头录下第一条抗癌视频：“兄弟们等我出院吃火锅啊！”

可死神没给他这个机会。

仅仅三天后，他的体重骤降15斤，病号服空荡荡挂在身上，连喝粥都要妻子扶着坐起来，医生私下告诉珊妹子：“肿瘤负荷超过70%，肝内转移灶很严重。”

要知道，阿强去年12月的体检报告仅显示“轻度脂肪肝”——谁也没想到，短短四个月，这个健壮的汉子就被癌症啃成了空壳。

4月22日下午，阿强突然睁大眼睛，喉咙里发出“嗬嗬”声，医生知道已经无力回天，叮嘱珊妹子做好准备，珊妹子于心不忍，给了阿强一支烟。

抽完烟的第二天，阿强就再也没能起身。

如今珊妹子的抖音账号所剩不多的视频中，还有阿强最后在病床上瘦骨嶙峋的样子。

近万条评论里，有人分享抗癌经验，有人发誓戒烟，更多人疑惑，为什么去年体检正常的人，转眼就阴阳两隔？

其实啊，肝癌本就是‘哑巴癌’，一旦有症状时，多半就是晚期了。

肝癌，顾名思义是起源于肝细胞的恶性肿瘤，其中肝细胞癌（HCC）占了九成以上，它的狡猾之处在于早期几乎没有症状。

很多人可能只是觉得疲惫、食欲不振，或者右上腹隐隐不适，这些信号常常被误认为是“累着了”或“吃坏了肚子”。

肝癌的潜伏性与肝脏的解剖结构密切相关，肝脏没有痛觉神经，肿瘤即使长到几厘米，也不会让人感到剧痛，加之肝脏的代偿能力极强。

即便肿瘤侵占了部分组织，剩下的健康肝细胞依然能撑起日常功能。

这就导致许多患者在发现时，肿瘤已扩散到肝内外，甚至转移到肺部、骨骼等远处器官，数据表明，约70%的肝癌患者确诊时已进入中晚期。

5年生存率不足20%，更可怕的是，肝癌的进展速度极快，有时短短数月，肿瘤就能从“小豆粒”变成“拳头大”。

其中慢性乙肝病毒感染是肝癌的头号元凶，全球约一半的肝癌患者与乙肝相关。

长期酗酒、脂肪肝、糖尿病等也会悄悄为肝癌“铺路”，这些因素像一颗颗定时炸弹，潜伏在生活中，随时可能引爆。

那么为何肝癌的诊断如此困难，以及哪些检查能帮我们及早揪出这个“隐形杀手”，我们继续讲。

答案藏在诊断手段的局限性和疾病本身的隐秘性中，常规体检中，很多人依赖B超来检查肝脏。这项技术虽然无创、便宜，但对小型肿瘤的敏感性有限。

直径小于1厘米的肿瘤，B超的检出率仅约50%，如果患者体型较胖或肝脏位置较深，检出率还会进一步下降。

更何况，B超无法区分肿瘤的性质，良性结节和恶性肿瘤在影像上可能“长得像”。

血液检查中的甲胎蛋白（AFP）是肝癌的“老牌”标志物，但它也不是万能的，约30%的肝癌患者AFP水平完全正常，而一些良性肝病也可能导致AFP升高。

另一个问题是患者的健康意识，很多人觉得“我去年体检没事，今年肯定也行”，却忽略了肝癌的迅猛进展。

肿瘤的倍增时间（即肿瘤体积翻倍所需时间）在肝癌中可能仅为2-3个月，也就是说，去年“一切正常”的报告，可能只是侥幸躲过了肿瘤的“幼苗期”。

当肝癌进入晚期，治疗的难度如同攀登一座陡峭的雪山，肿瘤不仅在肝内肆虐，还可能通过血液或淋巴系统转移到肺、骨骼或腹腔。

此时，手术切除已无可能。

因为健康肝组织不足以支撑术后功能，肝移植虽然理论上可行，但晚期患者的肿瘤负荷过高，移植后复发风险极高，且供体肝源稀缺。

靶向治疗是晚期肝癌的主流选择，药物如索拉非尼和仑伐替尼能抑制肿瘤的血管生成，延缓疾病进展。

但这些药物的效果有限，平均只能延长2-3个月的生存期，且副作用不小——手足皮肤红肿、腹泻、疲乏让患者苦不堪言。

免疫治疗近年来备受关注，比如PD-1抑制剂能激活人体免疫系统攻击癌细胞，但它对肝癌的应答率仅约15%，且高昂的费用让许多家庭望而却步。

化疗和放疗在肝癌中的作用更是有限，肝脏对化疗药物不敏感，且晚期患者的身体状况往往无法耐受放疗的毒性。

介入治疗（如肝动脉化疗栓塞）可在一定程度上缩小肿瘤，但仅适用于肝功能尚可的患者，面对全身转移的晚期病例。

医生往往只能提供姑息治疗，比如引流腹水、控制疼痛，让患者尽量舒适地度过最后时光。

为何治疗如此艰难？

原因在于肝癌的生物学特性，它的基因突变复杂，肿瘤内部的细胞类型多样，导致单一疗法难以“通杀”，肝癌患者常伴有肝硬化或肝功能衰竭，这让治疗如同在“刀尖上跳舞”。

肝癌的可怕之处在于它的“可预防性”，许多高危因素都可以通过生活方式的改变来控制，首先，乙肝疫苗是预防肝癌的“第一道防线”。

长期高脂肪、高糖饮食会导致脂肪肝，而脂肪肝是肝癌的“预备军”，建议多吃富含纤维的蔬菜水果，减少油炸食品和加工肉类的摄入。

值得一提的是，心理健康对肝脏也有影响。

长期焦虑、抑郁可能通过神经内分泌系统扰乱肝脏代谢，间接增加疾病风险，保持规律作息、适度运动、学会情绪管理，都是预防肝癌的“隐形武器”。

来源：康复科医师安恒远