第六十三集面对脑出血，三闯鬼门关（修改稿）

摘要：无论是护工还是保姆，均应经过专业训练，均应懂得医学、饮食、健康等方面的基本知识，才能做好本职工作，只是在医院服务的称为护工，居家服务的称为保姆的称谓不同而已。

《笑傲人生》电视剧（定稿）

第二部（季）人生磨难与情义无价

第六十三集面对脑出血，三闯鬼门关（修改稿）

我老伴戈美在市第五人民医院康复出院时，护工小张说：一般不到家里服务。所以，就另请了一位护工小韦。

有人问：什么是护工？什么是保姆？二者究竟有什么区别？

有人说：

护工是指经过专业训练的，有着医学、饮食、健康等方面的基本知识和证明的人员。

保姆一般只负责家政服务，如照顾小孩、老人、做饭、洗衣等。

也有人说：

无论是护工还是保姆，均应经过专业训练，均应懂得医学、饮食、健康等方面的基本知识，才能做好本职工作，只是在医院服务的称为护工，居家服务的称为保姆的称谓不同而已。

我的意见是，不管如何称谓，在实践中，经过认真观察和检验，确认和帮助她能切实护理和照顾好老伴，能有条不紊地过好日常生活就好。

回到家以后，我老伴仍然住在主卧室，同时，在靠窗户处加一张床，让护工小韦睡。我还在原来的书房住。

戈美身体恢复的状态很好，虽然生活不能自理，但心理啥都明白，可以配合护工进行正常的生活。她还能在他人搀扶下行走30米左右，所以，无论是白天还是晚上，都是护工或我帮助她到洗手间解大小便（也是为了加强锻炼和更好的康复）。

生活如同戏剧，真的是在不停的捉弄人。2个月后的一天晚上后半夜，护工小韦搀扶戈美上厕所时，不慎摔倒在地，小韦喊我过去后，问她哪不舒服？有何不良反应？她说：没有事。我俩搀扶她上厕所、又将她安置在床上后，问她现在感觉如何？她仍然说没有事。我观察她的精神状态，也感觉她没啥事。

待到第三天晚上半夜时分，小韦喊我说：我姨呕吐了！等我过去时，见她仍然呕吐不止，继而开始抽搐了。于是，赶紧给120和女儿刘晓明打电话，及时到第五医院进行了抢救。

大夫说，是因为脑出血引发了抽搐（癫痫）。是何原因造成的脑出血？是脑子被碰了吗？护工小韦说，她摔倒时，脑袋确实碰到了床头。是我的工作没有做好，真的是对不起，你们责罚我吧。我说，我也有责任，当时没有发现问题，也就没有关注细节。现在当务之急是把病人照顾好，以后认真汲取教训就是了。

经过医学鉴定，需要进行开颅手术，我女儿在病危通知书上签了字。戈美虽然已经处于昏迷状态，但我总感觉老伴命大造化大，不会有生命危险，一定能继续勇敢面对，三闯鬼门关而再次取得康复的最终胜利。我坚信自己的命运和眼力是不会错的。

手术做的比较快，专家说：手术做的很成功。我们的治疗重点是定量、定时的科学用药，防止再次出血和癫痫；预防脑水肿和其他并发症的发生。待病情相对稳定后，尽早开始康复治疗。

术后，我一直守护在戈美的身边，仔细观察她的精神状态和病情变化情况。第二天她便清醒了，能认人，但不会说话。第三天，当她的生命体征稳定（体温、脉搏、呼吸、血压基本稳定）以后，就开始在她的床边做康复治疗了，如：头部针交、手脚针灸、推拿、穴位注射、手脚活动锻炼等。同时，根据大夫的瞩托：在护理上，要注意防止肺部感染、尿路感染及身体褥疮的发生。

药物是康复治疗的基础，待一周后，将戈美的血压、血脂、血糖控制在正常范围，她能被动的座到轮椅上之后，便到康复大厅进行“恢复期”正常的各项康复训练了。

康复项目是全面而有针对性的；康复大夫都是熟悉的面孔，关系都很好。为使戈美能尽快的康复，我是动了不少脑筋的。根据我的认知和经验，经常与有关大夫提出自己的合理化建议，并尽力发挥自己的应有作用。

1.按摩和活动下肢。我和杜大夫讲，重点是右侧有病灶的腿和脚是确定无疑的，但前二周一定要同时活动左侧。

2.按摩和活动上肢。我和女张大夫同样说明了我的上述意见。

3.站桩（电动起立床）。在站桩的同时，我坚持对她的左右侧（特别是有病灶的右侧）进行循序渐进的按摩。我想应该能取得事半功倍的良好效果。

4.病灶下肢的弯曲和站立、行走训练。我认为这是康复的重要环节，我经常提醒李大夫要加大点力度，特别是走路，要在保证安全的前提下，尽量做到极致。

5.用“病手”拾物、双手抬木杠上架、患手插木棍、患手投掷木棍，这几个项目都是女张大夫负责，我和张大夫说，一定要严格要求，我还和护工小韦说，要帮助她做好每个动作，并防止她偷闲。

6.斜板训练。是维持和改善踝关节功能，矫正足外翻的极好方法，我坚持在斜板训练中，结合进行按摩训练。

7.常规针刺和电针。及时观察和询问，及时发现反常情况，及时与有关大夫交流和沟通，将针刺和电针的力度调整到最佳。

8.语言功能训练。这是康复的又一重要项目，女张大夫每天认真负责的对她进行全面功能训练：如通过听录音、音乐进行听觉、视觉的刺激训练；通过鼓腮、吹气球、抿嘴、用舌尖顶硬腭前部、舌尖交替顶上下前牙内侧、舌体由慢到快在口腔内上下左右运动，使其尽快恢复正常功能；循序渐进的通过读单音节字、双音节字，逐步过渡到读文章或绕口令等，进行语言功能的训练等。

功到自然成，功夫不负有心人，3个月后，戈美的语言功能恢复了，右手又能自己端着饭碗吃饭了，右脚不外翻了，右腿能吃力了，能搀扶着行走30米左右的路了。戈美的精神状态也非常好。全家人也都感到皆大欢喜。为了巩固康复成果，我在医院过的70岁生日。当时，小高陪着我喝了1斤白酒，都没啥事。但他出去转一圈吐了（看来还是不胜酒力），又回来找我“算账”要接着喝。

接着，我们全家又在医院过的春节，大家都感到很开心，都开怀畅饮，其乐融融。我老伴高兴之余和我说：我这次在昏迷中，也见到马克思了，他说，你赶紧回去吧，在你老伴的关照下，你还有一大段美好的时光，等着你享用呢！

此时，护工小韦说，他父亲身体欠佳，需要回去照顾一段时间。我及时与有关人员打招呼，结果，第二天一下子就来了10几个护工。我仔细观察这些人，有高个儿、矮个儿；有胖的、瘦的；有年龄大的、年龄小的······这关系到老伴的康复和身心健康，是件大事，应该如何选择？

我仔细想，选择的标准应该依次是：

第一，必须有能力使老伴下床并坐上轮椅；

第二，会做饭菜，才能吃得好；

第三，会搞卫生，才能环境优雅。

在没有任何参考信息的情况下，只能通过看面像和言谈举止，来初步判断其人品是否善良，性格是否温和，工作能否称职等条件。我反复观察了几次之后，终于选择了一人：小杨（秀花）。在谈话中，经进一步观察她的言行举止，感觉她的理解和认知能力尚好，于是，便决定先试用一段时间再最终决定取舍。

一选重千斤，经实践检验，小杨不仅胜任本职工作，而且热爱本职工作，对本职工作认真负责，所以，一干就是7年之久，我们之间相处的象一家人一样。她对我老伴的居家康复和正常的家庭生活，均做出了重大的贡献。

在如意湖畔玉米楼下

在如意湖畔玉米楼下

时光不居，匆匆而过，阳春三月到了，万物复苏，春暖花开，又是人间的好时节，美好也会如约而至！

此时，我老伴戈美在医院的康复“恢复期”已经顺利完成，经我女儿办好出院手续后，我们便“班师回朝，凯旋而归”了。

返家后，我和女儿刘晓明商量，为认真汲取经验教训，将主卧室我老伴原来用的大床换成医院用的升降床（护理和看电视都方便）置于居室的中央；在外边靠门的一侧加一张床，我用；护工小杨睡在里边靠窗户的那张床上。此外，为了确保万无一失，如果晚上要解大小便，就在轮椅上或利用专用工具解决，避免因搀扶走路上厕所而发生意外事故。

自此，戈美在人生康复的大道上，已经胜利的闯过了三关：开颅手术，一闯生死关；勇敢面对，二闯康复关；面对脑出血，三闯鬼门关。

忆往昔，峥嵘岁月，戈美同志可真的是人生磨难，如影相随；可真的是勇敢面对，胜之不易呀！

俗话说：“大难不死，必有后福”。如前所述，我的人生磨难数不胜数（肩周炎、腰椎间盘突出、车祸······）戈美的人生磨难历历在目，我和戈美，戈美和我，在今后的康壮大道上，相濡以沫，必将继续在艰难困苦（也不尽言，应该是苦中有乐）的磨难中努力前行！