琼瑶的外曾祖母曾懿，一张罕见的留影，她一个大才女，著名的中医

摘要：照片拍摄于 19 世纪末的成都，一位身着传统服饰的女子端坐其中，目光坚毅又透着温婉。她，便是琼瑶的外曾祖母 —— 曾懿。身为一代才女与著名中医，曾懿在历史长河中留下独特印记，她背后究竟藏着怎样精彩故事？让我们一探究竟。

照片拍摄于 19 世纪末的成都，一位身着传统服饰的女子端坐其中，目光坚毅又透着温婉。她，便是琼瑶的外曾祖母 —— 曾懿。身为一代才女与著名中医，曾懿在历史长河中留下独特印记，她背后究竟藏着怎样精彩故事？让我们一探究竟。

曾懿，1852 年出生于四川华阳一个官绅家庭。父亲曾璋恒为进士，官至吉安知府，后入曾国藩幕府；母亲左锡嘉是江苏常州的才女、著名画家。这样的家庭，书香氛围浓郁。

自 5 岁起，曾懿便开启启蒙之路，父母教她识字、作画，稍长后，又传授诗词歌赋，并让她尽情畅游家中藏书。在父母悉心教导下，曾懿打下坚实治学基础，培养出广泛兴趣。

1862 年，年仅 10 岁的曾懿遭遇家庭巨变，父亲在九江军次病逝。母亲左锡嘉艰难扶柩携子女返回四川，定居成都。为维持生计，左锡嘉先靠针织女红，后以售卖书画为生。即便生活困苦，她也从未放松对子女的教育。

在母亲的督促下，曾懿勤奋苦学，不仅熟读经史、擅长诗词，绘画技艺也越发精湛，还精通针黹、烹饪之术。因常伴母亲左右，接触笔墨，她对书画、金石之学也有所涉猎。待及笄之年，曾懿凭借诗、书、画 “三绝”，在蜀都声名远扬。

咸同之乱期间，社会动荡，百姓生活困苦，瘟疫也在此时大规模爆发。这场瘟疫如同凶猛的恶魔，席卷各地，所到之处哀鸿遍野。曾懿常随母亲往返于华阳与成都，一路上，她目睹许多百姓在病痛中苦苦挣扎，却因庸医误治而离世，心中满是悲悯。

不幸的是，曾懿也被瘟疫盯上，先后四次感染 “温症”。在当时，医疗条件有限，面对疫病，医生们往往束手无策，曾懿的病情日益严重，生命垂危。

在与病魔长期斗争的过程中，曾懿深刻体会到医学知识的重要性。她决心改变这一现状，让更多人免受疾病折磨。家中丰富的医书成为她的宝贵资源，她一头扎进医学的海洋，从汉唐时期的经典医著，到清末的医学论述，她逐一研读，认真摘录精辟论述与严谨方剂，深入钻研医学理论。

在众多医学家中，曾懿尤其推崇叶天士、吴鞠通等瘟病学家。叶天士创立的卫气营血辨证论治体系，为温病的诊断和治疗提供了重要依据；吴鞠通的《温病条辨》，以三焦辨证为主线，系统阐述了温病的发生、发展规律及治疗方法，这些都让曾懿深受启发，也为她日后的从医之路奠定了坚实基础。

经过长时间的苦学与钻研，曾懿终于成为一名良医。她辨证仔细，见解独到。在治疗瘟病时，多数医生只关注瘟病伤津问题，而曾懿却考虑得更为全面，将病后伤阳（气）也纳入考量。她指出，瘟病愈后，若患者出现面色萎黄、舌淡、不欲饮水、不食等症状，便是阳气虚的表现，此时可用小建中汤进行治疗。

在运用成方时，曾懿不拘泥于原书所规定的主治条文，常根据实际情况扩大其应用范围。以《金匮要略》中的葶苈大枣泻肺汤为例，该方原本用于治疗 “痰水壅肺，喘不得卧，或支饮不得息”，但曾懿发现，它对湿、饮、腰肋疼不可忍等症也有疗效。她的丈夫曾患酒湿黄疸，发病时右肋痛且肢冷，服用辛温药物后症状反而加重，后来服用葶苈大枣泻肺汤才得以痊愈。

曾懿还善于借鉴西医知识，主张将中西医结合。当时，不少守旧者对西方医学知识持反对态度，而曾懿却能广收博采，为己所用。她常告诫病人要 “节劳以保脑力”“时吸新鲜空气以保肺”，还强调要加强 “运动使血脉流通” 等。在小儿防疫方面，她多次提倡接种牛痘，以预防天花等疾病，这种先进的理念在当时十分难得。

光绪三十二年（1906 年），54 岁的曾懿将多年心得著成《医学篇》。该书分上下册，共 8 卷。上册包含脉论、舌色论、温病、伤风、伤寒病论等，以及温病传入中焦、下焦的治法；下册涉及杂病、妇科、小儿科、外科。书中仔细辨析伤寒、瘟病两类疾病的病情及治法，将《瘟病条辨》《温热经纬》等书的各方摘录成帖，还附上生平经历的古今验方，按伤寒、瘟病、杂症等分类，方便学者学习。

《医学篇》一经问世便备受关注，医者们对其十分重视。1933 年，苏州国医书社将其重辑为《诊病要诀》《杂病秘笈》《幼科指迷》《寒温指迷》《妇科良方》《外科纂要》六部分，合为《曾女士医学全书》印刷发行，进一步扩大了其影响力。